Dentální hygiena není jen o tom, aby vás nebojely zuby nebo aby vás nezlobila dech. Je to základní ochrana vašeho srdce. Ano, správně - špatná péče o ústa může přímo ohrozit váš oběhový systém. Většina lidí si to ani nemyslí, ale záněty v ústech nejsou jen lokální problém. Bakterie z dásní se dostávají do krve a cestují celým tělem - až k srdci.
Co se děje, když máte zánět dásní?
Když si nečistíte zuby dostatečně, sbírají se na nich bakterie a tvoří plak. Ten se v průběhu času tvrdne a přeměňuje se na kámen. Ale největší problém není kámen - je to zánět dásní, který se jmenuje gingivitida. Když dásně červenají, krvácejí při čištění nebo jsou citlivé, je to signál, že vaše tělo bojuje s infekcí. A ta infekce nezůstává jen v ústech.
Bakterie, jako je Porphyromonas gingivalis, se dostávají do krevního oběhu skrze poškozené dásně. Jakmile tam jsou, začínají vyvolávat systémový zánět. Tělo reaguje jako na útok - uvolňuje cytokiny, zvětšuje krevní tlak, zahušťuje krev. To všechno zatěžuje srdce. Výsledkem může být zvýšené riziko srdečního infarktu, městnavého srdce nebo zúžení tepen.
Co říkají vědci?
V roce 2023 vydal Evropský kardiovaskulární spolek přehled 12 klíčových studií, které spojovaly zánět dásní s kardiovaskulárními onemocněními. Zjistili, že lidé s přítomnou periodontitidou mají o 28 % vyšší riziko srdečního infarktu. V jedné studii z Univerzity v Manchesteru se zjistilo, že pacienti s těžkým zánětem dásní měli v průměru o 40 % vyšší hladinu C-reaktivního proteinu - markeru systémového zánětu.
Nejde jen o statistiky. V Brně se v roce 2024 lékaři z Fakultní nemocnice s námi podělili o případ 68letého muže, který měl časté infarkty, i když neměl vysoký cholesterol, nekouřil a nebyl přetížený. Zjistili, že má těžkou periodontitidu. Po léčbě zubů a odstranění infekce se jeho krevní testy výrazně zlepšily - a infarkty přestaly přicházet.
Jak se bakterie dostanou k srdci?
Bakterie necestují samy. Potřebují cestu. A tou cestou je krev. Když si čistíte zuby a dásně krvácejí - což je běžné u lidí, kteří nečistí zuby pravidelně - tyto bakterie vstupují do krevního oběhu. Tam se mohou přichytit na stěnách tepen, způsobit tvorbu plaku v cévách a způsobit zánět v srdečních chlopních. Toto se jmenuje endokarditida - zánět vnitřní vrstvy srdce, který může být životně ohrožující.
Největší riziko mají lidé s umělými chlopněmi, s dřívějším endokarditidou nebo s některými vrozenými vadami srdce. Ale i zdravý člověk s dlouhodobým zánětem dásní si zvyšuje riziko aterosklerózy - ztuhnutí tepen, které je hlavní příčinou infarktů.
Co můžete dělat?
Nejde o to, abyste měli zuby jako z filmu. Jde o to, abyste měli zdravé dásně. A to zvládnete třemi jednoduchými věcmi:
- Čistěte si zuby dvakrát denně - alespoň dvě minuty, používejte zubní kartáček s měkkými štětinami a fluoridovou pastou. Nezapomeňte na zuby vzadu - tam se plak nejčastěji sbírá.
- Používejte zubní nit alespoň jednou denně. Kartáček nedosáhne mezi zuby - tam se tvoří největší část zánětu. Nit je jediný způsob, jak tyto oblasti čistě.
- Chodíte na kontrolu k zubnímu hygienistovi minimálně dvakrát ročně. Některé lidé si myslí, že když nebolí, tak je vše v pořádku. To je chyba. Zánět dásní může být bezbolestný - ale přesto ničivý.
Pokud máte krvácení dásní, zvětšené dásně nebo trvalý zápach z úst - nečekáte, až to projde. Jděte na vyšetření. To není luxus - je to prevence.
Co se stane, když to ignorujete?
Ignorování dentální hygieny není jen o ztracených zubech. Je to o ztrátě kvality života - a často i o ztrátě života.
Lidé s těžkou periodontitidou mají o 50 % vyšší riziko předčasné smrti z kardiovaskulárních příčin. V jedné dlouhodobé studii z Německa, která sledovala 12 000 lidí po dobu 15 let, zemřelo 22 % lidí s těžkým zánětem dásní na infarkt nebo městnavé srdce - ve srovnání s 11 % u lidí se zdravými dásněmi.
A nejhorší je, že to není vidět. Nikdo vám neřekne: „Máš zánět dásní, to ti zničí srdce.“ Většina lidí si myslí, že to je jen „malá věc“. Ale malé věci, které se opakují každý den, se stávají velkými problémy.
Je to jen o zubech?
Není. Dentální hygiena je součást celkového zdraví. Když máte zdravé ústa, máte i lepší imunitu. Méně zánětu znamená méně stresu na tělo. Méně stresu znamená nižší krevní tlak, lepší spánek, větší energii. A to vše přímo ovlivňuje vaše srdce.
Naopak - když máte infekci v ústech, vaše tělo je v neustálém boji. To spotřebovává energii, zvyšuje hladinu špatného cholesterolu, zhoršuje krevní oběh. A srdce to prostě nevydrží věčně.
Závěr: Vaše srdce potřebuje zdravé dásně
Nezapomeňte: vaše zuby nejsou jen k žvýkání. Jsou vstupní branou do vašeho těla. A když ta brána není zavřená, všechno - i bakterie - se dostane dovnitř. Srdce nemá ochrannou vrstvu. Když se infekce dostane k němu, už je pozdě.
Nečekáte na bolest. Nečekáte na ztrátu zubu. Začněte dnes. Čistěte si zuby správně. Používejte nit. Jděte na kontrolu. To není luxus - je to nejjednodušší způsob, jak chránit své srdce. A to je něco, co si žádný lék nebo lékárna neumí nahradit.
Může zánět dásní způsobit infarkt?
Ano. Bakterie z infikovaných dásní se dostávají do krve a mohou způsobit zánět v cévách, což vede k tvorbě plaku a zúžení tepen. To zvyšuje riziko srdečního infarktu. Studie ukazují, že lidé s těžkou periodontitidou mají až o 28 % vyšší riziko infarktu.
Je pravda, že zubní hygiena ovlivňuje krevní tlak?
Ano. Systémový zánět z dásní způsobuje uvolňování látek, které zvyšují krevní tlak. Výzkumy ukazují, že léčba zánětu dásní může snížit systolický krevní tlak o 5 až 10 mm Hg - což je podobné účinku některých léků.
Můžu si pomoci jen čištěním zubů, nebo potřebuji i lékaře?
Čištění zubů je základ, ale ne stačí. Pokud máte krvácení dásní, zvětšené dásně nebo trvalý zápach z úst, potřebujete vyšetření u zubního hygienisty. Tam se odstraní kámen, který si doma neodstraníte, a zjistí se, zda není zánět pokročilý. Domácí péče je prevence - odborná péče je léčba.
Jak často bych měl chodit na kontrolu k zubnímu hygienistovi?
Minimálně dvakrát ročně. Pokud máte historii zánětu dásní, kardiovaskulární onemocnění nebo cukrovku, doporučují odborníci čtyřikrát ročně. Každá kontrola trvá 30 minut a může zabránit nákladné a nebezpečné komplikaci.
Je zubní nit opravdu tak důležitá?
Ano. Kartáček odstraní jen 60 % plaku. Zbytek je mezi zuby - tam se tvoří 80 % zánětů dásní. Nit je jediný způsob, jak tyto oblasti dosáhnout. Pokud ji nepoužíváte, nečistíte své zuby úplně. Nejde o volbu - je to nutnost.