Kdy rostou druhé stoličky? Všechno, co potřebujete vědět o vývoji trvalých zubů u dětí

Druhé stoličky jsou první trvalé zuby, které u dětí vyrůstají za mléčnými zuby. Nejde o náhodný nárůst - je to klíčový krok v rozvoji ústní dutiny, který začíná obvykle mezi pátým a sedmým rokem života. Mnoho rodičů si myslí, že všechny mléčné zuby vypadnou a pak až teprve začnou růst trvalé. To není pravda. Druhé stoličky rostou za mléčnými zuby, ne místo nich. Nevidíte je, dokud se nezačnou prořezávat - a to je často překvapení, když se objeví na konci čelisti, kde dříve žádný zub nebyl.

Co jsou druhé stoličky a kde se nacházejí?

Druhé stoličky jsou první z trvalých zubů, které se objeví v ústech dítěte. Jsou to první trvalé moláry - celkem čtyři, po dvou na horní a dolní čelisti. Nejsou náhradou žádného mléčného zubu. Mléčné zuby na místě, kde rostou druhé stoličky, vůbec neexistují. Tyto zuby vyrůstají přímo z čelisti, obvykle za posledním mléčným zubem (třetím mléčným molárem).

Proto je často zmatené, když rodiči vidí nový zub na konci dítěte čelisti a myslí si, že je to nějaký problém. Nejde o problém - je to normální. Druhé stoličky jsou větší než mléčné zuby, mají hlubší drážky a jsou určeny k trvalému používání. Pokud se nezachytí včas, může dojít k problémům s vyrovnáním zubů nebo k zápalem dásní.

Kdy přesně rostou druhé stoličky?

U většiny dětí začíná růst druhých stoliček ve věku 5 až 7 let. První se obvykle objeví na dolní čelisti, poté následují horní. Vývoj je individuální - některé děti je mají už v pěti letech, jiné až v osmi. To je v pořádku. Pokud však do 8 let žádné druhé stoličky nevyrůstly, je vhodné se poradit s dětským zubním lékařem.

Nezapomeňte: druhé stoličky nevypadávají. Jsou to trvalé zuby. Pokud je ztratíte kvůli úrazu nebo závažnému kazu, nevyrůstnou znovu. To je důvod, proč je jejich péče tak důležitá už od prvního okamžiku.

Proč je důležité vědět, kdy rostou?

Největší chyba, kterou rodiče dělají, je ignorovat tyto zuby. Protože nejsou náhradou mléčného zubu, mnoho lidí si myslí, že nejsou důležité. To je nebezpečný mýtus. Druhé stoličky jsou základem celého trvalého zubního oblouku. Pokud se včas nezachytí kariés nebo nevyrovnají správně, může to vést k:

• zúžení čelisti
• zatlačování dalších zubů
• potřebě ortodontické léčby později
• ztrátě zubu v dospělosti

Stoličky mají hluboké drážky, kde se snadno hromadí potrava a bakterie. To je ideální prostředí pro kariés. V prvních letech po výrůstu jsou zuby ještě méně odolné, protože emal je nezralá. Právě proto je důležité používat fluoridové zubní pasty a pravidelně navštěvovat zubního lékaře.

Jak poznat, že druhé stoličky začínají růst?

Nejsou to zuby, které se objeví hned pod jazykem nebo na vnitřní straně. Rostou na konci čelisti, za posledním mléčným zubem. Většinou je nevidíte, dokud se nezačnou prořezávat. Ale můžete si všimnout těchto příznaků:

• malé zvýšení čelisti v zadní části úst
• lehké zčervenání nebo otok dásní za posledním mléčným zubem
• dítě se dotýká rukou k obličeji nebo se stěžuje na nepříjemné pocity v zadní části úst
• zvýšená slinná sekrece
• krátkodobé zvýšení teploty (méně než 38 °C)

Nejlepší způsob, jak zjistit, zda růst probíhá správně, je pravidelná kontrola u dětského zubního lékaře. Ten může pomocí rentgenového snímku vidět, jak se zuby připravují k výrůstu, i když ještě nejsou vidět.

Co dělat, když druhé stoličky rostou?

Nejprve - nezoufejte. Růst druhých stoliček je přirozený proces. Ale můžete pomoci:

1. Přidávejte fluorid - používejte zubní pastu s fluoridem (1000-1450 ppm) dvakrát denně. Děti do 6 let používají malou množství (velikost hrášku), starší děti mohou použít více.
2. Čistěte tyto zuby pečlivě - zvláště drážky na vrcholu stoliček. Používejte měkké kartáčky a zvláštní techniky, jako je Bassova metoda.
3. Navštěvujte zubního lékaře každých 6 měsíců - nejen kvůli kariés, ale i kvůli sledování vývoje čelisti.
4. Uvažujte o těsnění drážek - to je jednoduchá a bezbolestná procedura, při které lékař zaplní hluboké drážky na stoličkách speciální vrstvou. Sníží riziko kariés o až 80 %.
5. Omezte cukr - sladké nápoje a sladkosti zvyšují riziko kariés, zejména u nově vyrůstajících zubů.

Co se stane, pokud druhé stoličky nevyrůstou?

Je velmi vzácné, že by druhé stoličky vůbec nevyrůstly. Většinou je to způsobeno genetikou nebo vývojovými poruchami. Pokud po 8. roce života žádné nevyrůstly, je nutný rentgen. Lékař zjistí, zda:

• zuby jsou v čelisti, ale zůstaly zablokované
• zuby nejsou vůbec vyvinuté (hypodontie)
• je přítomna překážka (např. nadbytečný zub)

V případě, že zuby chybí, je nutné plánovat náhradu - buď implantací, mostem nebo zubním protézou. Ale to je až v dospělosti. Děti potřebují čas a pravidelné sledování.

Je pravda, že druhé stoličky jsou nejvíce ohrožené zuby?

Ano. Podle studií 60-70 % dětí má kariés na prvních trvalých molárech do věku 10 let. Jsou nejčastějším místem výskytu kariés u dětí. Proč? Protože:

• jsou první trvalé zuby - dítě je ještě neumí správně čistit
• mají hluboké drážky, kde se zadržuje jídlo
• jsou obtížně přístupné pro kartáček
• emal je po výrůstu ještě slabá a nezralá

Těsnění drážek (sealanty) je nejúčinnější prevence. Je to rychlá, bezbolestná a levná procedura, která může zub zachránit na celý život. Mnoho zubních klinik v Česku ji doporučuje už při první návštěvě po výrůstu stoliček.

Co dělat, když druhé stoličky rostou špatně?

Někdy se stává, že zuby rostou v nesprávné poloze - například šikmo, nebo se zatlačují na sousední zuby. To se může stát, pokud je čelist příliš malá nebo pokud mléčné zuby byly ztraceny příliš brzy.

Nejčastější příznaky:

• zub roste ven z řady
• zub se dotýká jiného zubu a způsobuje bolest
• nevidíte celý zub - jen jeho část

V takovém případě je potřeba okamžitá návštěva ortodonty. Čas je klíčový - čím dříve se problém zachytí, tím jednodušší je řešení. Někdy stačí jen odstranit překážku, jindy je potřeba začít s ortodontickou léčbou.

Je možné předcházet problémům s druhými stoličkami?

Ano. A to i bez drahých zákroků. Základní pravidla:

• První návštěva u dětského zubního lékaře nejpozději ve věku 12 měsíců
• Pravidelné kontroly každých 6 měsíců
• Fluoridová pasta od prvního zubu
• Těsnění drážek hned po výrůstu
• Omezení sladkých nápojů a mezi jídy
• Učení dítěte správné hygieně - nejen čištění, ale i používání nitě

Nezapomeňte: druhé stoličky jsou základ celého trvalého ústního systému. Pokud je chráníte od prvního dne, dítě bude mít zdravé zuby i v dospělosti.