Jak poznat pulpitu? Příznaky a co dělat, když bolí přední zuby

Pulpita není jen obyčejná bolest zubu. Je to zánět zubního nervu - tzv. pulty - a když se objeví, nejde o to, že byste měli jen trochu nepříjemně pocit. To je vážný signál, že zub je poškozený zevnitř a bez léčby může dojít k úplnému ztrátě zubu, nebo i k šíření infekce do okolních tkání.

Mnoho lidí si myslí, že bolest zubu znamená jen kámen nebo zlomeninu. Ale když bolí přední zuby, a to zejména při teplém nebo studeném jídle, nebo dokonce i bez jakéhokoli podnětu, je to často příznak právě pulpity. A to i když zub vypadá na první pohled v pořádku.

Co je pulpita a jak se vyvíjí?

Pulpita je zánět vnitřní části zubu - tzv. pulty. Tato část obsahuje nervy, cévy a pojivovou tkáň. Když je zub poškozený, například kvůli hlubokému kazu, zlomenině nebo opakovaným zubním zákrokům, bakterie pronikají dovnitř a začnou způsobovat zánět.

Přední zuby, jako jsou řezáky a kličky, mají menší zubní nerv než zadní zuby. To znamená, že když se zánět objeví, bolest je často intenzivnější a mnohem citlivější na změny teploty. Někdy se bolest projeví i při doteku nebo při kousnutí - a to i bez viditelného poškození.

Jak poznat, že to je pulpita a ne jen citlivé zuby?

Je důležité rozlišit mezi běžnou citlivostí a skutečnou pulpitou. Citlivé zuby reagují na studené nebo teplé potraviny, ale bolest ustoupí během pár sekund. Pulpita je jiná.

• Bolest trvá déle než 30 sekund - i když už jste vypili studenou vodu nebo skončili s teplým jídlem, bolest se nechce odejít.
• Bolest se objevuje i bez podnětu - v noci, kdy jste klidní, nebo když nic nejíte. To je klasický příznak zánětu nervu.
• Bolest je pulzující - ne jako ostrý štěk, ale jako tlak nebo pulsující bol, který se může šířit do čelisti, ucha nebo hlavy.
• Zub je citlivý na kousnutí - když přitlačíte zub prstem nebo kousnete, cítíte ostrou bolest.

Nejčastější příčiny pulpity u předních zubů jsou:

• Hluboký kazu, který se nezachytil včas
• Zlomenina zubu po dopadu nebo úrazu
• Opakované zubní zákroky (např. výplně, které se opakovaně měnily)
• Bruxismus - škrábání zubů v noci, které způsobuje mikrotrhliny

Co dělat, když máte pulpitu?

Největší chyba je čekat, až bolest zmizí sama. Pulpita se nevyléčí sama. Bakterie se šíří a zánět se může přeměnit na absces - hnisavý vřed u kořene zubu. To může vést k otevření dásně, otoku tváře, horečce a dokonce k infekci krve.

První krok je co nejrychleji navštívit zubního lékaře. Nejde o to, jestli máte pojistku nebo zda se vám to „vyplatí“. Zubní nerv je jednorázová věc - když je zničený, už se neobnoví.

Zubní lékař provede:

1. Diagnostiku - pomocí rentgenu a testů citlivosti zjistí, zda je nerv poškozený.
2. Zákrok - pokud je pulpita v počáteční fázi, může se pokusit zachránit nerv (tzv. „pulpectomie“). Pokud je zánět pokročilý, provede kořenovou léčbu - odstraní poškozený nerv, vyčistí kořenové kanálky a zapečetí je.
3. Záchranný zákrok - po kořenové léčbě je zub často oslabený. Přední zuby se pak často obnoví pomocí kompozitní výplně nebo korunky, aby zachovaly tvar a funkci.

Bez léčby se pulpita může stát nevyléčitelnou. A potom je jediná možnost - vytržení zubu. A to není jen otázka estetiky. Přední zuby jsou důležité pro mluvu, kousání a i pro sebevědomí. Ztráta jednoho z nich může ovlivnit i vaše komunikaci.

Co můžete udělat doma, než se dostanete k lékaři?

Domácí řešení neodstraní zánět, ale mohou zmírnit bolest na krátkou dobu:

• Chladný obklad - přiložte led na tvář u zubu, který bolí. Nepřiložte led přímo na zub - může to zhoršit bolest.
• Nežádoucí potraviny - vyhněte se teplému, studenému, sladkému a kyselému. I voda může být problém.
• Obvyklé léky - ibuprofen nebo paracetamol mohou pomoci zmírnit bolest a zánět. Nepoužívejte aspirin přímo na dásen - může způsobit spáleniny.
• Ústní hygiena - čistěte zuby jemně, ale nezanechávejte zubní zbytky. Bakterie zhoršují zánět.

Nikdy nepoužívejte domácí „triky“ - například zákryt zubu kouskem česneku, alkoholu nebo vaty s lékem. To může způsobit další poškození dásně nebo zubu.

Když už je pozdě - co dělat s poškozeným zubem?

Když se pulpita dostane do pokročilé fáze, kořenová léčba už nemusí stačit. Pokud je zub příliš poškozený, zubní lékař doporučí jeho vytažení. To není konec světa - dnes existují spolehlivé možnosti náhrady.

Přední zuby se nejlépe nahrazují:

• Implantátem - nejstabilnější a nejdelší řešení. Implantát se vloží do čelisti a nahrazuje kořen. Poté se na něj připevní krabička, která vypadá a funguje jako přirozený zub.
• Mostem - pokud je sousední zub zdravý, může být použit jako opora pro most. Ten se připevní k dvěma zubům a nahrazuje jeden chybějící.
• Zubní protézou - pokud je několik zubů ztraceno, může být použita částečná protéza. Ale u předních zubů je estetika důležitá - protéza musí být vysoce kvalitní.

Implantát je nejlepší volbou, protože neovlivňuje sousední zuby a trvá desítky let. Náklady se pohybují od 15 000 Kč, ale většina zubních pojištění částečně hradí náhradu.

Co můžete udělat, abyste pulpitu předešli?

Pulpita není náhoda - je to výsledek dlouhodobého zanedbání. Nejlepší prevence je jednoduchá:

• Pravidelné prohlídky - každých 6 měsíců u zubního lékaře. Nečekáte, až vás něco bolí.
• Pravidelné čištění - dvakrát denně, správnou kartáčkou a zubní nití. Většina kazu se začíná mezi zuby.
• Omezení cukru - cukr je jedna z hlavních příčin kazu. I zdravé potraviny, jako sušené ovoce nebo smoothie, mohou být škodlivé.
• Chraňte zuby před úrazy - pokud sportujete, používejte ochranný ústní štít.
• Nezanechávejte zuby poškozené - i malá trhlina se může rozšířit během několika měsíců.

Přední zuby jsou viditelné. A když se začnou poškozovat, lidé to hned všimnou - nejen vy. Nečekání na bolest je nejlepší strategie. Když se zub začne chovat jinak, než když jste ho měli zdravý - jde o varování.