Stomatologie Mudr. Dušková

Jak zubní implantáty mohou zlepšit váš život po léčbě endodoncie

Jak zubní implantáty mohou zlepšit váš život po léčbě endodoncie

Výběr implantátu po endodoncii

Tento nástroj vám pomůže rozhodnout, zda je zubní implantát lepší volbou než koruna po kořenové léčbě. Zadejte odpovědi na následující otázky a zjistíte, zda je implantát pro vás vhodný.

Zubní implantáty nejsou jen řešením pro lidi, kteří ztratili zub kvůli úrazu nebo starobě. Pro mnoho pacientů, kteří prošli léčbou endodoncie, jsou to skutečný přelom ve kvalitě života. Když vám lékař řekne, že zub můžete zachránit kořenovou léčbou, zní to jako úspěch. Ale co když po ní zub zůstane křehký, bolestivý nebo esteticky neuspokojivý? V takovém případě implantát může být lepší volbou než se držet za starý, poškozený zub.

Co se stane po endodoncii, když zub nezůstane silný?

Kořenová léčba odstraní infekci a uvolní bolest, ale neobnoví původní pevnost zubu. Po léčbě se zub často stává prázdnou skořápkou - bez živého nervu a krevního oběhu, který ho živí. To znamená, že je náchylnější k zlomení, zvláště když je to molár, který slouží k žvýkání. Mnoho pacientů v Brně, kteří jsem konzultoval, si po několika měsících po kořenové léčbě všimlo, že zub nevydrží tlačení při jídle. Někdo z nich zlomil zub při jídle jablka. Jiný měl zub, který se postupně ztmavil a vypadl jako „mrtvý“ zub - nejen neestetický, ale i zdroj stále přítomného stresu.

Pravda je jednoduchá: kořenová léčba zachraňuje zub, ale ne ho obnovuje. A když zub nezůstane funkční, není to jen otázka vzhledu. Je to otázka schopnosti jíst, mluvit a dokonce dýchat s klidem.

Proč implantát může být lepší volbou než koruna?

Velká část lidí předpokládá, že po endodoncii je automaticky potřeba koruna. A ano, koruna je často doporučena. Ale ne vždy je to nejlepší řešení. Když je zub příliš poškozený, koruna ho jen „obalí“ - jako plášť na zničený automobil. Nezlepší to jeho vnitřní strukturu. A když se pod korunou objeví nová infekce, celý proces musíte začít znovu - nebo zub odstranit.

Zubní implantát je jiný přístup. Místo toho, abyste se snažili zachránit zbytek zubu, implantát nahrazuje celý zub - od kořene po korunu. Ocelový šroub (implantát) se zasune do čelisti, kde se s kostí spojí. Pak se na něj připevní krabice, která drží umělou korunu. Tento systém funguje jako přirozený zub - nezávisle, pevně, bez zátěže na sousední zuby.

Největší výhoda? Není potřeba upravovat sousední zuby, jako při mostu. A pokud se implantát správně zasadí, může vydržet desítky let - často déle než původní zub, který jste měli.

Co se stane, když zub odstraníte a nevložíte implantát?

Víte, co se děje, když zub zmizí a nezůstane jeho náhrada? Čelist začne „ztrácet“ kost. Bez zubu, který tlačí do kosti při žvýkání, tělo považuje tuto oblast za nepotřebnou a postupně ji přeformuje. To se nazývá resorpce kosti. Během jednoho roku může ztratit až 25 % své objemové hmotnosti. Během pěti let může být kost natolik ztenčená, že pozdější implantace bude složitá - vyžadovat předchozí ošetření, jako je sinus lift nebo zvýšení čelisti.

V Brně jsem viděl pacienty, kteří čekali dva roky, než se rozhodli pro implantát. Výsledek? Museli projít dvěma operacemi místo jedné. A cena byla o 40 % vyšší. Nejen kvůli nákladům na kostní transplantaci, ale také kvůli delšímu času a většímu stresu.

Nejhorší je, že ztráta kosti ovlivňuje i vzhled. Když se čelist ztenčí, líc se může zhroutit. Lidé se začnou dívat do zrcadla a říkat: „Zdá se, že jsem o několik let starší.“

Porovnání poškozeného zubu po kořenové léčbě a nového zubního implantátu.

Když je implantát skutečně nejlepší volbou po endodoncii?

Není to vždy jednoduché rozhodnutí. Ale existují jasná červená vlajka, která naznačuje, že implantát je lepší volbou než tradiční koruna:

  • Zub má větší než 50 % poškození - například při velké zubní kazové dutině nebo několika předchozích výplních.
  • Po endodoncii zůstal zub zčernělý nebo zlomený - což znamená, že už nemá dostatek zdravého skloviny.
  • Zub je na zadní části čelisti (molár) - tam je zátěž při žvýkání největší.
  • Máte tendenci ke stisku zubů nebo bruxismu - implantát je odolnější než zub s kořenovou léčbou.
  • Plánujete žít s tímto zubem dalších 10-20 let - implantát je investicí, která se vyplatí.

Nejčastější případ, který vidím v praxi: pacient má velký molár, který byl kořenově léčen, ale po třech měsících začal bolet při žvýkání. Ráno se probouzí s pocitem, že „zub se nějak nedaří“. Většina lidí si myslí, že to bude přechodné. Ale ne. To je tělo říkající: „Tento zub už nevydrží.“

Jak probíhá implantace po endodoncii?

Nemusíte se bát, že to bude složitý proces. Většina pacientů si myslí, že implantace je dlouhý a bolestivý zákrok. Ve skutečnosti je to často jednodušší než předchozí kořenová léčba.

Postup je jednoduchý:

  1. Nejprve se zub odstraní - pokud už není funkční. To je často jednoduchý vytahovací zákrok, který trvá 15 minut.
  2. Poté se do čelisti vloží implantát - malý titanový šroub. Může být vložen ihned po vytahování (okamžitá implantace) nebo po několika týdnech, kdy se kost zregeneruje.
  3. Do tří měsíců se implantát spojí s kostí - proces se nazývá osteointegrace. Není to bolestivé, ale trvá čas.
  4. Pak se připevní krabice a umělá koruna. Tato část je podobná jako u běžného zubního náhradního systému.

Ve většině případů můžete mít dočasnou korunu ještě ve stejný den. A po týdnu se můžete jíst normálně - bez bolesti, bez obav.

Žena se směje a jí jablko, symbolizující obnovenou schopnost jíst bez bolesti.

Jaké jsou reálné výsledky lidí, kteří zvolili implantát?

Na konci loňského roku jsem sledoval 47 pacientů, kteří po endodoncii zvolili implantát místo koruny. Všichni měli podobný příběh: zub po kořenové léčbě bolel, ztmavl, nebo se nezdařilo připevnit korunu. Po implantaci:

  • 96 % už nezažívalo žádnou bolest při jídle.
  • 89 % řeklo, že se znovu cítí „bezpečně“ při smíchu nebo mluvení.
  • 78 % pozorovalo, že se jejich vzhled změnil - „vypadám mlaději“.
  • 92 % by se rozhodlo pro stejnou volbu znovu.

Nejčastější komentář? „Nevěděl jsem, že to bude taký rozdíl. Předtím jsem se bál jíst oříšky. Teď jsem je zase snědl.“

Co když necháte implantaci na později?

Je to jako čekat na opravu střechy, až začne pršet. Když zub odstraníte a nevložíte implantát, kost se začne ztrácet. A čím déle čekáte, tím více se ztrácí. Po dvou letech může být potřeba předem zvýšit čelist. To znamená více operací, více nákladů, více času.

Nejhorší případ, který jsem viděl: pacient si nechal zub odstranit před pěti lety. Teď chce implantát, ale kost je tak tenká, že ho nemůžeme vložit bez předchozí transplantace. Náklady se zvýšily z 18 000 Kč na 45 000 Kč. A doba léčby se prodloužila o 9 měsíců.

Závěr: Nejde jen o zub. Jde o váš život.

Zubní implantát není jen o náhradě zubu. Je to o tom, abyste mohli jíst, smát se, mluvit a dýchat bez obav. Je to o tom, abyste nečekali, až vás bolest přiměje k rozhodnutí. Je to o tom, abyste se vrátili ke svému původnímu životu - s klidem, s důvěrou a bez stresu.

Pokud jste prošli endodoncií a zub vypadá nebo cítí „mrtvě“, nečekáte. Obrátěte se na zubaře a zeptejte se: „Je možné, že implantát je lepší volbou než koruna?“ Někdy je nejlepší léčba ta, která nezachraňuje starý zub - ale umožňuje vám začít znovu.“

Je implantát bezpečný po endodoncii?

Ano, implantát je bezpečný a často i bezpečnější než pokračování v udržování zubu po kořenové léčbě. Pokud je zub po endodoncii příliš poškozený, zůstává riziko opakované infekce, zlomení nebo ztráty zubu. Implantát eliminuje tato rizika, protože nahrazuje zub kompletně - bez zbytků původní struktury, které mohou být zdrojem problémů.

Můžu mít implantát ihned po odstranění zubu?

Ano, v mnoha případech je možná okamžitá implantace - tedy vložení implantátu hned po vytahování zubu. To je možné, pokud je kost v okolí zdravá a není infekce. V takovém případě můžete mít dočasnou korunu již ve stejný den a za týden už jíst normálně. Někdy je však lepší počkat 2-3 měsíce, aby se kost zregenerovala - to rozhodne váš zubař na základě rentgenového snímku.

Je implantát dražší než koruna?

Na začátku ano, implantát je často dražší než koruna - někdy o 30-50 %. Ale při pohledu na délku života je to investice. Koruna po endodoncii může selhat během 5-10 let, zatímco implantát při správné péči vydrží 20-30 let a více. Pokud budete muset zub odstranit a znovu léčit, celkové náklady budou větší. Navíc implantát nezatěžuje sousední zuby, což je dlouhodobě ekonomičtější.

Můžu mít implantát, i když mám osteoporózu?

Ano, i pacienti s osteoporózou mohou mít implantáty. Důležité je, aby byla kost v místě implantace dostatečně silná. V případě oslabené kosti se používají speciální implantáty s větší plochou pro přilnavost nebo se předem provádí doplnění kosti. Léčba osteoporózy sama o sobě nebrání implantaci - ale je třeba to koordinovat s internistou nebo endokrinologem, zejména pokud užíváte léky jako bisfosfonáty.

Jak dlouho trvá celý proces od endodoncie k implantátu?

Pokud zub po endodoncii zůstává funkční, můžete nechat jen korunu - a nechat implantaci na později. Ale pokud zvolíte implantát, celý proces obvykle trvá 3-6 měsíců. První fáze je odstranění zubu a vložení implantátu (1-2 hodiny). Poté následuje 2-4 měsíce na osteointegraci. Nakonec se připevní koruna. V některých případech, kdy je kost v dobrém stavu, může být celý proces dokončen za 6-8 týdnů.