Jak vypadá kořen zubu? Struktura a funkce skryté části zubu

Kořen zubu je ta část zubu, kterou nevidíte, když se usmějete. A přesto je klíčová pro celou strukturu vašeho ústního ústrojí. Zatímco sklovina na vrcholu zubu je tvrdá a viditelná, kořen je skrytý pod dásní a kostí čelisti. Bez něj by váš zub prostě nesmířil - neudržel by se, nevysílal by nervy a neobdržel by živiny. Co přesně se skrývá pod dásní? A proč je jeho stav tak důležitý pro celkové zdraví úst?

Co tvoří kořen zubu?

Kořen zubu není jednoduchý sloup. Je to složitá struktura složená ze čtyř hlavních tkání. Každá z nich má svou roli.

Nejvnitřnější část je zubní drážka - prostor, kde probíhá zubní nerv a cévy. To je ta část, která vám říká, když je zub citlivý na studené nebo horké. Když se tento nerv zanikne - například po kořenovém léčení - zub přestane bolet, ale také přestane být „živý“.

Okolo drážky je dentin. Tato tkáň je měkčí než sklovina, ale stále velmi pevná. Je to jako „měkké jádro“ zubu, které chrání nerv. Dentin obsahuje tisíce mikroskopických trubiček, které přenášejí podněty z povrchu zubu až k nervu. Když je dentin vystavený - třeba kvůli zubnímu kazu nebo oděrání dásně - začnou zuby být citlivé.

Na venkovní straně kořene je cement. Je to tenká vrstva, která připomíná kost, ale je specifická pro zuby. Cement spojuje kořen zubu s vazivem, které ho drží v kosti. Bez něj by se zub při každém kousnutí vysunul z čelisti.

A nakonec je tu periodontální vazivo - sítě vláken, které obklopují kořen a připojují ho k kosti čelisti. Toto vazivo je jako pružný lanec, který zubu umožňuje mírně „třískat“ při žvýkání, aniž by se zlomil. Když je toto vazivo poškozené - například v důsledku parodontitidy - zub se začne hýbat a může dopředu padnout.

Kolik kořenů má zub?

Ne každý zub má stejný počet kořenů. To závisí na jeho funkci.

• Řezáky a malé špičáky mají obvykle jeden kořen. Jsou určené pro řezání potravy, takže potřebují jen jednoduchou stabilitu.
• Velké špičáky - ty, které rostou vedle řezáků - mají jeden, ale výrazně delší a silnější kořen. Jsou to „výkonní zubní bojovníci“, které pomáhají roztrhat jídlo.
• Přední moláry (první a druhé) mají obvykle dva kořeny - jeden na vnitřní straně, druhý na vnější. Toto rozdělení jim dává větší stabilitu při žvýkání.
• Poslední moláry - tzv. „osmáky“ - mají až tři nebo čtyři kořeny, obzvláště v horní čelisti. To je důvod, proč se při jejich vytažení často používá chirurgie. Čím více kořenů, tím složitější je jejich odstranění.

U dětí je to jinak. Dětské zuby (mléčné) mají obvykle jeden kořen, ale jsou kratší a tenčí než u dospělých. Když přichází čas na výměnu, kořen se přirozeně rozpadá - to je proces, který umožňuje trvalým zubům vyrůst bez překážky.

Proč je kořen zubu důležitý pro celkové zdraví?

Kořen zubu není jen „podpěra“. Je spojen s celým tělem.

Když je kořen poškozený - třeba infekcí nebo zánětem - bakterie se mohou dostat do krevního oběhu. Studie z Journal of Periodontology ukazují, že lidé s chronickou parodontitidou mají o 20-30 % vyšší riziko srdečních onemocnění. Proč? Protože zánět v dásních a kolem kořene zubu uvolňuje látky, které způsobují celkový zánět v těle.

Také kořen zubu přenáší tlak z žvýkání do kosti čelisti. Když zub vypadne a kořen zmizí, kost se začne rozpadat - proces, který se jmenuje resorpce. V průběhu pár let může čelist ztratit až 25 % své objemové hmotnosti. To způsobí změny v obličeji - vpadlé rty, vrásky kolem úst, dokonce i problémy s řečí.

A pokud se kořen poškodí v důsledku zubního kazu nebo zlomeniny, není možné ho „natřít“ nebo „zalepit“ jako zubní sklovinku. Jediné řešení je buď kořenové léčení, nebo vytažení zubu. A to je důvod, proč je důležité detekovat problémy včas - předtím, než se zub stane nezachránitelným.

Co se stane, když kořen zubu zanikne?

Když zub vypadne - nebo je vytažen - kořen zmizí. A s ním zmizí i podpora pro čelist.

Bez kořenu se kost čelisti neobnovuje. Tělo „považuje“ tu část za nepotřebnou a začne ji přeměňovat na jiné tkáně. V průběhu jednoho roku může dojít ke ztrátě 25 % objemu kosti. Po třech letech to může být až 50 %. To znamená, že když si necháte vytažený zub nechat „prázdný“, vaše čelist se bude zmenšovat - a s ní i vaše tvář.

Navíc, sousední zuby se začnou přesouvat do prázdného prostoru. Zuby naproti mohou vyrůst příliš daleko. To způsobuje špatné zarovnání, obtíže při žvýkání a i zvýšené riziko kazu - protože se mezi zuby snadněji zadržuje jídlo.

Proto je důležité po vytažení zubu zvážit náhradu - buď implantát, který nahrazuje kořen, nebo most. Implantát je jediná metoda, která stimuluje kost a zabraňuje jejímu rozpadu. Většina klinických studií ukazuje, že implantáty udržují až 95 % objemu kosti po 10 letech.

Co můžete dělat, abyste ochránili kořen zubu?

Kořen zubu se nedá vidět, ale můžete ho chránit.

1. Čistěte zuby dvakrát denně - nejen sklovinku, ale i dásně. Zubní kartáček by měl být měkký, abyste neoděrali dásně.
2. Používejte zubní nit - tím odstraníte plak mezi zuby, kde se často začíná rozvíjet zánět kolem kořene.
3. Nezapomínejte na prohlídky u zubaře - každých 6-12 měsíců. Rentgen pomůže detekovat problémy pod dásní, které nevidíte.
4. Nejedzte příliš sladké a kyselé potraviny - tyto látky rozkládají sklovinku a způsobují kazy, které se mohou dostat až k kořeni.
5. Pokud máte citlivé zuby, používejte zubní pasty s fluoridem a hydroxyapatitem. Tyto látky pomáhají obnovovat dentin a chrání nervy.

Největší chyba? Čekat, až zub začne bolet. Většina problémů s kořenem zubu je bezbolestná na začátku. Když začne bolet, je často už pozdě - infekce se rozšířila, kost je poškozená, a léčba je nákladnější.

Co se děje s kořenem zubu při kořenovém léčení?

Kořenové léčení není „odstranění nervu“. Je to „vyčištění“ kořene.

Zubní lékař otevře vrchol zubu, odstraní infikovaný nerv a dentin z drážky, vyčistí všechny trubičky a pak kořen zaplní speciální hmotou. Tím se zastaví infekce a zub se zachová.

Po léčení zub přestane být „živý“, ale zůstává pevný. Nevyžaduje žádné zvláštní péči - jen pravidelnou hygienu. Někteří lidé si myslí, že po kořenovém léčení zub „umře“. To není pravda. Je to jako auto bez motoru - nejede, ale stále se dá používat, pokud je pevně upevněné.

Je důležité po kořenovém léčení zub zakrýt korunkou. Jinak se může rozštěpit - protože je bez nervu, nevnímá tlak a může se zlomit při kousnutí.

Je možné kořen zubu regenerovat?

Na rozdíl od kosti nebo kůže, zubní tkáně se samy neobnovují. Dentin a cement nemají schopnost samoregenerace. Když je poškozený, musí být nahrazen lékařem - nebo vůbec ne.

Ale je tu jedna výjimka: u dětí. Mléčné zuby mají schopnost částečné regenerace dentinu, protože jejich buňky jsou aktivnější. To je důvod, proč u dětí někdy stačí jen malý zákrok, aby se kazu zabránilo.

U dospělých se však věda blíží k řešení. V laboratořích se zkouší použití buněk z vlastního zubního pulty k regeneraci kořene. Zatím to funguje jen u zvířat, ale v blízké budoucnosti může být možné „obnovit“ poškozený kořen místo jeho vytažení.

Co dělat, když máte podezření na problém s kořenem?

Nejčastější příznaky:

• Bolest při kousnutí - nejen při teple nebo studu, ale přímo při tlaku.
• Opuch dásně kolem jednoho zubu - jako malý „bublinek“.
• Zub se hýbe - i když jste ho nezranili.
• Zápach z úst, který nezmizí i po čištění.
• Červená, krvácející dásně, které se nezlepšují.

Nečekejte. Pokud se něco z toho objeví, jděte k zubaři. Rentgen nebo 3D sken ukáže přesně, co se děje pod dásní. Čím dříve zjistíte problém, tím jednodušší a levnější bude léčba.