Jak často máte nárok na rentgen u zubaře v České republice?

Ne každý rentgen u zubaře je stejně nutný. Mnoho lidí se ptá: jak často mám nárok na rentgen u zubaře? Odpověď není jednoduchá - nezáleží jen na tom, kolikrát jste byli u zubaře, ale na vašem zdraví úst, věku, rizikových faktorech a tom, co se v ústech děje. V České republice se rentgeny neudělují jen tak pro zábavu. Jsou to diagnostické nástroje, které se používají jen tehdy, když to skutečně potřebujete.

Co vlastně rentgen u zubaře ukazuje?

Obyčejný prohlídkový zubní zrcátko vám ukáže jen to, co je vidět - zuby, dásně, někdy malé kazy. Ale co je pod povrchem? Rentgen vám ukáže:

• Skryté kazy mezi zuby, které se nedají vidět očima
• Stav kostry zubu a okolních kostí
• Problémy s kořeny zubů - například infekce nebo abscesy
• Přítomnost nevyrůstajících zubů, jako jsou moudrosti
• Stav dříve provedených léčebných zákroků - například plomby, korunky nebo kořenové kanálky

Bez rentgenů byste mohli mít závažné problémy, aniž byste o nich věděli - až do chvíle, kdy začnete mít bolest. A pak už může být pozdě.

Kdy je rentgen opravdu potřeba?

Neexistuje jedna pravidelná frekvence pro všechny. Zubař se řídí principem ALARA - As Low As Reasonably Achievable. To znamená: co nejméně záření, ale tolik, kolik je potřeba.

Pro zdravého dospělého bez žádných problémů je běžný panoramatický rentgen (celoústní) doporučován každých 5-10 let. Pro kontrolu kazu mezi zuby se používá parciální rentgen (bitewing) - ten se dělá obvykle jednou za 1-2 roky, pokud máte vysoké riziko kazu.

Pokud jste si například zlomili zub, máte bolest, zubař plánuje implantát nebo máte chronické záněty dásní, rentgen se udělá hned - bez ohledu na to, kdy jste byli naposledy. To není náhoda, to je lékařská nutnost.

Co říkají České zdravotní předpisy?

V České republice neexistuje přesný zákon, který by říkal: „Každý rok musíte mít rentgen.“ Ale platí směrnice České stomatologické společnosti a zdravotní pojišťovny. Ty říkají:

• Rentgen se dělá jen na základě klinické indikace - tedy když to lékař skutečně potřebuje k diagnóze.
• Nejsou povoleny „zabíjení“ rentgenů - například každý rok bez důvodu.
• Pojišťovna hradí rentgeny jen tehdy, když je to lékařsky odůvodněno. Pokud chce zubař dělat rentgen „jen tak“, musíte ho platit z vlastní kapsy.

Co to znamená pro vás? Že když vám zubař navrhuje rentgen, měl by vám vysvětlit, proč ho potřebuje. Pokud vám to neřekne, zeptejte se. Máte právo vědět, proč se dělá.

Kdo potřebuje rentgen častěji?

Někteří lidé mají vyšší riziko a potřebují rentgeny častěji. Například:

• Děti a dospívající - jejich zuby se ještě vyvíjejí, často mají kazy mezi zuby, a často potřebují sledovat vývoj trvalých zubů. Tam se bitewing rentgeny dělají každých 6-12 měsíců, pokud je riziko kazu vysoké.
• Lidé s častými kazy - pokud jste v posledních letech měli tři nebo více kazu, zubař vám doporučí rentgen každých 6-18 měsíců.
• Lidé s chronickými záněty dásní - zánět dásní ničí kost, která drží zuby. Rentgen ukazuje, jak rychle se kost ztrácí.
• Pacienti s implantáty nebo mosty - potřebují pravidelnou kontrolu, zda nevznikají infekce pod implantátem nebo zda se neodpojuje korunka.
• Starší lidé - s věkem se zvyšuje riziko kazu u kořenů, ztráty kosti a jiných problémů. Každých 2-3 roky je vhodné provést panoramatický snímek.

Nezapomeňte: častější rentgeny neznamenají lepší péči. Znamenají jen vyšší riziko. A to se musí měřit.

Je rentgen nebezpečný?

Možná jste slyšeli, že rentgeny jsou nebezpečné. To je starý mýtus. Moderní digitální zubní rentgeny používají 90 % méně záření než staré filmové systémy. Jeden bitewing rentgen vám dá zhruba tolik záření, jako jste vystaveni během jedné hodiny letu letadlem. Panoramatický rentgen je jako 1-2 dny přirozeného pozemského záření - to, co dostanete od slunce, země a budov kolem vás.

Na rozdíl od rentgenů na hrudník nebo hlavu, zubní rentgeny zaměřují záření jen na ústní dutinu. Váš mozek, štítná žláza, plicní tkáň - to vše je chráněno olověným pláštěm. A pokud jste žena, která je těhotná, zubař vám rentgen neudělá - pokud to není nouzová situace. A i pak použije ochranný vest.

Největší riziko není záření. Je to nevidět problém, dokud není příliš pozdě.

Co dělat, když vám zubař navrhuje rentgen?

Když vám zubař řekne: „Děláme vám rentgen,“ neříkejte jen „jo“. Zeptejte se:

1. Proč tento konkrétní rentgen? - Co hledá? Když vám odpoví „jen tak, abychom měli“, je to podezřelé.
2. Který typ rentgenu? - Je to bitewing, panoramatický, nebo ceph? Každý má jiný účel.
3. Kdy jste měli poslední rentgen? - Pokud jste měli bitewing před 8 měsíci a nemáte žádné příznaky, proč ho dělat znovu?
4. Je to hrazeno pojišťovnou? - Pokud ne, měli by vám to říct předem.

Nejste pasivní pacient. Jste partner ve své péči. A máte právo vědět, proč se dělá každý krok.

Co když se vám rentgen nechce dělat?

Někteří lidé se bojí rentgenů. Nebo si myslí, že „když nic nebolí, tak nic není“. To je nebezpečný přístup. Kazy mezi zuby mohou být 2-3 cm hluboko - a nebojí se vás. Nebojí se bolesti. Až vás najdou, už je pozdě.

Je v pořádku mít strach. Ale nechte ho ovládat vaše rozhodnutí? Ne. Pokud máte strach, řekněte to zubaři. Dnes mají většina ordinací digitální rentgeny, které jsou tiché, rychlé a bezbolestné. A pokud opravdu nechcete, můžete požádat o alternativu - například vizuální kontrolu s větší zvětšovací lůžkou. Ale pak musíte přijmout riziko, že něco přehlédnou.

Největší riziko není rentgen. Je to nevidět problém, dokud není příliš pozdě.

Nejčastější chyby lidí

Nejčastější chyby, které lidé dělají:

• Nechávají rentgeny jen na zubaři - neptají se, proč je potřebují.
• Chodí jen když bolí - a pak je pozdě na jednoduché řešení.
• Chcí rentgen každý rok - i když nemají žádné problémy - a platí za to z vlastní kapsy.
• Neříkají zubaři, že byli u jiného zubaře - a ten dělá rentgen, který už byl udělaný.

Pravidlo: každý rentgen má mít důvod. Každý důvod má být vysvětlen.

Kdy je rentgen zbytečný?

Nejsou všechny rentgeny potřebné. Tady je seznam situací, kdy rentgen není potřeba:

• Při každém pravidelném vyčištění, pokud nemáte žádné příznaky kazu nebo zánětu.
• Pokud jste měli kompletní panoramatický rentgen před 3 roky a neměli jste žádné zubní problémy.
• Pokud jste přišli jen na kontrolu a zubař vám neřekl, co hledá.
• Pokud jste v těhotenství a není to nouzová situace.

Pamatujte: zubař není „rentgenový obchodník“. Jeho úkolem je vaše zdraví, ne prodej snímků.

Co si pamatovat?

Závěrem: jak často máte nárok na rentgen u zubaře? Ne každý rok. Ne každý výlet. Jen tehdy, když to potřebujete. A zubař vám to musí vysvětlit.

Pravidlo pro každého:

• Bez problémů? Každých 2-3 roky bitewing, každých 5-10 let panoramatický.
• Střední riziko? Každých 1-2 roky bitewing.
• Vysoké riziko? Každých 6-12 měsíců bitewing.
• Neznáte své riziko? Zeptejte se zubaře. Ví, co děláte.

Nejlepší rentgen je ten, který vám pomůže zachovat zuby na celý život - a ne ten, který se dělá jen proto, že je to „standard“.