Periimplantární onemocnění – co to je a jak se s ním vypořádat

Vysvětlení Periimplantární onemocnění, zánětlivé onemocnění, které postihuje dásně a kostní tkáň okolo zubního implantátu, často doprovázené bolestí, otokem a ztrátou kostní hmoty. perimplantární onemocnění nám ukazuje, že se nejedná jen o izolovaný problém, ale o komplexní stav, který periimplantární onemocnění sdílí s dalšími zánětlivými procesy ústní dutiny. Jedním z hlavních nositelů rizika jsou zubní implantáty, plastické nebo titanové tyčinky, které nahrazují ztracené zuby a vyžadují pevné propojení s kostí (osseointegraci). Když se však v blízkosti implantátu usadí bakterie, může se rozvinout infekce, která vede k periimplantárnímu onemocnění. Dalším úzce spjatým pojmem je kyretáž, dentální zákrok, při kterém se odstraňuje plak a zubní kámen pod dásní pomocí speciálních nástrojů. Pravidelná kyretáž pomáhá předcházet zánětlivým procesům, protože odstraňuje bakteriální biofilm dříve, než se rozšíří do okolní kostní tkáně. A co parodontóza? Toto chronické onemocnění dásní, označované také jako parodontóza, progresivní ztráta podpůrné tkáně zubů v důsledku infekce a zánětu, sdílí s periimplantárním onemocněním podobné příčiny – špatná ústní hygiena, kouření a genetické faktory. Všechny tyto entity jsou propojené: periimplantární onemocnění zahrnuje zánět dásní kolem implantátu, vyžaduje kyretáž jako preventivní krok a často se rozvíjí na podkladu parodontózy.

Rizikové faktory a praktické tipy pro zdravé implantáty

Klíčové rizikové faktory zahrnují nedostatečnou dentální hygienu, špatnou úpravu povrchové úpravy zubních implantátů a stavícký stav kostní hmoty. Pokud se dentální hygiena nezvládá na úrovni mínus dvou minut denně, bakterie se rychle usadí a vytvoří biofilm, který je těžké odstranit běžným kartáčkem. Proto je důležité, aby pacienti po implantaci pravidelně navštěvovali zubního hygienistu a podstoupili profesionální čištění – typicky každé 6–12 měsíců. V rámci sebepečování pomáhá mezizubní kartáček a dentální nit, které se dostanou do mezery mezi implantátem a dásní. Velký vliv má také výživa: vitamín C a omega‑3 mastné kyseliny podporují hojení kostí a imunitní odpověď, čímž snižují šanci na rozvoj periimplantárního onemocnění. Kouření je dalším zničujícím faktorem, který zpomaluje osseointegraci a zvyšuje pravděpodobnost zánětu. Pokud pacient kouří, je vhodné zvážit terapii ke snižování závislosti před samotným zákrokem, protože snížením této zátěže výrazně zlepší šance na úspěšnou implantaci bez komplikací.

Prevence a léčba periimplantárního onemocnění se často odehrává ve dvou fázích: první je odstranění zánětu pomocí kyretáže a antimikrobiální terapie; druhá je úprava povrchové úpravy implantátu a dlouhodobá údržba. V některých případech může být nutná chirurgická intervence, kdy se odstraní poškozená kost a provede se kostní augmentace, aby se obnovila stabilita implantátu. Pokud však pacient dodržuje pravidelnou hygienu a navštěvuje kontrolu, lze většinu příznaků zvládnout konzervativně a zachovat implantát po celý život. V následujícím seznamu najdete články, které podrobně rozebírají výběr implantátů, kroky při kyretáži, tipy na posílení dásní a další praktické rady, jak udržet zdravý úsměv i po zákroku.